http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/11275 Fri, 10 Apr 2026 21:09:17 GMT 2026-04-10T21:09:17Z http://localhost:8080/xmlui/bitstream/id/8358fd3b-d3b7-47aa-870b-c647a76e9147/ http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/11275 http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/12241 Carcinoma urotelial del tracto urinario superior a propósito de un caso y revisión de la literatura Daza, Marcial; Betancourt, Carlos; Vásquez, Juan; Lugo, Carlos; Llaque, Guillermo El carcinoma urotelial (CU) del tracto urinario superior es infrecuente y representa solo del 5%-10% de todos los CU. Estas neoplasias crecen a partir del urotelio de los cálices renales hasta el tercio distal del uréter. Se reporta el caso de un paciente masculino de 68 años de edad quien presenta enfermedad actual de 3 meses de evolución caracterizada por dolor lumbar izquierdo, tipo cólico, de leve a moderada intensidad, el cual atenúa parcialmente con el uso de AINES, asociado a hematuria visible total de predominio nocturno. El uroanálisis mostró hematuria macroscópica y la citología urinaria evidenció atipias sugerentes de carcinoma. La TAC abdomino-pélvica contrastada evidenció un defecto de llenado en relación al cáliz inferior de riñón izquierdo y plastrón ganglionar paraaórtico izquierdo. Se practicó nefroureterectomía radical izquierda evidenciando tumor de 3 x 3 x 1 cm en relación a pelvis renal extensiva a cáliz inferior invadiendo parénquima renal. El estudio histopatológico mostró un carcinoma urotelial papilar infiltrativo de alto grado con márgenes sin lesiones y ganglios linfáticos con metástasis. El paciente evoluciona satisfactoriamente durante el período postoperatorio y actualmente recibe terapia adyuvante. A pesar de ser una patología poco frecuente, puede presentarse y el urólogo debe estar en capacidad para poder enfrentarla.; Upper urinary tract urothelial carcinoma (UC) is infrequent and represents only 5%-10% of all UCs. These neoplasms grow from the urothelium of renal calyces to the distal third of the ureter. A case of UC of the upper urinary tract is reported in a 68-year-old male patient with a 3-month history of left lumbar mild to moderate pain, which partially mitigates with the use of NSAIDs associated with visible total predominantly nocturnal hematuria. Macroscopic hematuria was evident and urinary cytology reported carcinoma suggestive atypias. Contrasted CT of abdomen and pelvis showed filling defect in relation to lower calyx of the left kidney and left para-aortic ganglion plastron. Radical left nephroureterectomy was performed showing a 3 x 3 x 1 cm tumor in relation to the renal pelvis extending to the lower cavity and invading renal parenchyma. Histopathology showed high grade infiltrative papillary CU with margins without lesions and lymph nodes with metastasis. Patient evolves satisfactorily in the postoperative period and is currently in adjuvant therapy. Although this pathology is rare, it can occur and the urologist must be able to face it. Wed, 30 Oct 2019 00:00:00 GMT http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/12241 2019-10-30T00:00:00Z http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/12240 Factores de riesgo psicosocial que afectan el comportamiento de escolares hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intermedios del Servicio Desconcentrado Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga Parra, Talmary; Mujica, Lenny El bienestar en niños hospitalizados constituye un reto para las ciencias médicas. Con el objetivo de determinar los factores de riesgo psicosocial que afectan el comportamiento en escolares hospitalizados en la Unidad de Cuidados Intermedios del Servicio Desconcentrado Hospital Pediátrico Dr. Agustín Zubillaga, se realizó un estudio descriptivo transversal en 60 pacientes durante el mes de febrero del 2019. Se observó un predominio de escolares femeninos, con una edad alrededor de los 11 años, con enfermedad aguda y un tiempo de hospitalización > 7 días, con temperamento suelto que no cambió durante la hospitalización, nivel medio de autocontrol y con comportamiento de dependencia expresado en temor a la separación filial y a personas desconocidas. Predominó la sobreprotección a pesar del bajo porcentaje de estrés parenteral. Se observó buena interacción con el personal de salud y colaboración durante los procedimientos médicos aunque se mantuvo la reacción de temor; en general, los padres refieren haber recibido suficiente información acerca de la enfermedad de su hijo. Los factores de riesgo psicosocial debes ser reconocidos por los servicios prestadores de salud por su potencial efecto negativo sobre el comportamiento, salud física y mental de los menores hospitalizados.; Welfare in hospitalized children is a challenge for medical sciences. With the aim to determine psychosocial risk factors that affect behavior in schoolchildren hospitalized in the Intermediate Care Unit of the Servicio Desconcentrado Hospital Pediatrico Dr. Agustin Zubillaga, a descriptive transversal study was carried out in 60 schoolchildren hospitalized in February 2019. The sample consisted of predominantly female schoolchildren with an average age of 11 years old, with acute disease and a hospital stay > 7 days, with easy temperament that did not change during hospitalization, medium level of self-control and a dependency behavior expressed as separation anxiety and fear of unknown people. Overprotection with low parental stress was observed. A good interaction with health personnel as well as collaboration (with fear) during medical procedures was present in most children. Parents manifested to be well informed about the health of their child. The presence of psychosocial risk factors during hospitalization should be recognized by health care services for its potential negative effect on behavior, mental and physical health of children. Fri, 30 Aug 2019 00:00:00 GMT http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/12240 2019-08-30T00:00:00Z http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/12239 Hallazgos ecocardiográficos en pacientes con diabetes tipo 1 descompensados en hiperglucemia Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda Acosta, Indira; Martínez, José; Estanga, Pedro Con el objetivo de describir las características ecocardiográficas de pacientes con diabetes tipo 1 (DT1) descompensados en hiperglucemia de la Unidad de Cuidados Intermedios del Hospital Central Universitario Dr. Antonio María Pineda durante el mes de diciembre 2018-enero 2019, se desarrolló una investigación tipo descriptiva transversal con un total de 25 pacientes los cuales se caracterizaron por un promedio de edad de 20,28 años ± 3,49 años, 56% eran del sexo masculino, 92% asintomáticos cardiovasculares y con un promedio de años de diagnóstico de DT1 de 4,96 ± 3,29 años. Los resultados indican que 20% de los pacientes presentaron disfunción diastólica leve y 44% trastornos de motilidad regional. El promedio de glicemia basal en estos pacientes fue de 209 mg/dL. Los hallazgos funcionales ecocardiográficos no guardaron relación con los años de diagnóstico de la DT1. En conclusión, en estos pacientes se pueden encontrar hallazgos subclínicos de enfermedad cardiovascular en asociación a hiperglucemia persistente por lo que es importante implementar medidas de prevención que retarden las complicaciones micro y macrovasculares de esta enfermedad.; With the aim of describing echocardiographic findings in type 1 diabetic patients with hyperglycemia admitted to the Intermediate Care Unit of the Hospital Central Universitario Dr. Antonio Maria Pineda during the December 2018-January 2019 period, a cross-sectional descriptive study was done in 25 patients with an average age of 20.28 ± 3.49 years, 56% were males, 92% were asymptomatic and had a mean time of diagnosis of 4.96 ± 3.29 years. The results show that 20% of patients had mild diastolic dysfunction and 44% regional motility alterations. Mean glycemic values of these patients was 209 mg/dL. Echocardiographic functional findings were not associated with time of diagnosis of diabetes. Subclinical findings of cardiovascular disease associated with persistent hyperglycemia was found in this group of patients. It is important to implement measures that prevent micro and macrovascular complications of this disease. Wed, 20 Nov 2019 00:00:00 GMT http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/12239 2019-11-20T00:00:00Z http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/12238 Efecto de la reestructuración cognitiva sobre las distorsiones cognitivas de los adolescentes frente al duelo por fallecimiento de sus padres García, Carlos; Linares, Nancy El objetivo del estudio fue evaluar los efectos de la técnica reestructuración cognitiva sobre las distorsiones cognitivas en los adolescentes frente al duelo por el fallecimiento de sus padres. Se realizó una investigación de tipo descriptiva, con diseño cuasi–experimental, de corte transversal, dirigida a una muestra intencional conformada por 10 estudiantes de bachillerato de instituciones públicas y privadas quienes perdieron a alguno de sus padres. Se diseñó un instrumento de preguntas cerradas con una confiabilidad de 0,94. El instrumento se aplicó a los adolescentes antes y después del abordaje con la técnica de reestructuración cognitiva para así explorar la valoración cognitiva elaborada en su respectivo proceso de duelo. Entre los resultados obtenidos se aprecia que 35% evidencian distorsiones cognitivas antes del estudio (razonamiento emocional, sobregeneralización, pensamiento dicotómico y personalización) mientras que después del abordaje sólo en 25% persistieron estas distorsiones. En cuanto a la dimensión estímulos, el 63% se afectaban por las conversaciones sobre sus padres fallecidos y sólo 25% lo hacían después del abordaje. Tristeza e ira fue detectada en 63% de los adolescentes previo abordaje y luego sólo en 48% de ellos. El análisis de los datos reveló la efectividad de la técnica en estudio para modificar las distorsiones cognitivas en este grupo de adolescentes.; The goal of this study is to evaluate the effects of cognitive restructuring on cognitive distortions in adolescents in grief over their parent’s death. A descriptive, cross-sectional, with quasi-experimental design was performed on 10 high school students of public and private institutions who lost one or both parents. An instrument of closed questions was designed with a reliability of 0.94. The results show that 35% of adolescents had cognitive distortions before the study (emotional reasoning, overgeneralization, dichotomous thinking and personalization); after therapy 25% persisted with these distortions. Regarding the dimension stimuli, 63% were affected by conversations about their deceased parents; after therapy, only 25% were still affected. Sadness and anger was detected in 63% of adolescents; after the application of the technique, these emotional expressions presented only in 48% of participants. The analysis of the data revealed the effectiveness of this technique to modify cognitive distortions in this group of adolescents. Thu, 10 Jan 2019 00:00:00 GMT http://bdigital2.ula.ve:8080/xmlui/654321/12238 2019-01-10T00:00:00Z